Giriş
Türk Pediatrik Onkoloji Grubunun Aralık 2001'de Ankara'da yaptığı toplantıda kabul edilen Pediatrik Tümör Kayıtlarının tutulması çalışması 1.1.2002 itibarı ile başlatılmıştır. Ülkemizde önceki yıllarda değişik merkezlerin çeşitli ulusal kongrelerde kendi verilerini sunmalarının dışında pediatrik tümörlere dair popülasyon ya da hastane tabanlı güvenilir veri bulunmamaktadır. Dr. Çevik'in 1991 yılında İzmir de düzenlenen Pediatrik Tümörler Kongresinde 5 büyük merkezden topladığı rakamlar ve 1995 yılında Dr. Oğuz'un 20 Onkoloji Merkezinden topladığı seri bugüne kadar toplanan en çok kullanılan rakamlar olmuştur. Dr. Çevik 'in çalışmasında 5 büyük merkezin farklı yıllar içinde topladıkları rakamlar incelenmiştir. Dr. Oğuz'un topladığı rakamlar ise 1991-1995 yılları arasında görülen vakaları kapsamaktadır. Her iki çalışmada da mükerrer kayıt sorunu dikkate alınamamış, veriler pediatrik onkoloji, bölümlerinden toplanmıştır. Beyin cerrahi, patoloji, çocuk cerrahi kliniklerinden doğrudan veri temin edilmediğinden Pediatrik Onkoloji ve Hematoloji kliniklerine aksetmeyen vakalar bu rakamların dışında kalmıştır. Her iki teşebbüste kongre öncesi bilgi toplamaya yönelik birer çaba olduklarından topografik ve morfolojik sınıflandırmalar dikkate alınmamıştır. Sonuç olarak bu iki çalışmanın verisi, sayısal ve sınıflandırmaya ait sorunları içermektedir.
Pediatrik Tümörlerin sınıflandırılmasında ICD-O-2 International Classification of Diseases for Oncology-2 kullanılmaktadır. IARC (International Agency for Research on Cancer) tarafından kullanılan bu sistemin kullanılması hem ulusal hemde uluslar arası homojeniteyi sağlayacaktır. 1996 yılında IARC, International Association of Cancer Registries ve SIOP tarafından "hazırlanan ICCC: International Classification of Childhood Cancer" Ek 1'de verilmiştir.
Bu çalışma ile ulaşılan veriler populasyon tabanlı olmamakla beraber ülkemizin tüm pediatrik onkoloji merkezlerinden veri toplanacağından ülkemizde önemli bir boşluğu dolduracaktır. 2002 yılı kayıtlarında lösemi dışındaki tümörler bildirilecek, bildirimler başlangıçta fax veya e-mail aracılığı ile olacak. 2002 yılı ortalarından itibaren ise TPOG WEB sayfasından online olarak yürütülecektir.
Yöntem
1.1.2002 tarihinden itibaren, merkezler tarafından lösemiler dışında "Pediatrik tümör" tanısı alan her hasta bildirilecektir.
Sınıflandırmada International Classiffication of Diseases for Oncology-2 sınıflandırmasındaki tümör yerleşimi ve histolojisi (Percy et al 1990) dikkate alınarak hazırlanan "International Classification of Childhood Cancer" (ICCC) kullanılacaktır (Kramarova et al 1996). (Ek 1) Bu sınıflamada 47 alt grubu olan 12 major grup bulunmaktadır. İlgili merkezce tanı konulan her kanserli vaka ile ilgili aşağıda verilen ve Ek 2' de form olarak sunulan bildirim formunu doldurarak her aya ait formları bir sonraki ayın ilk 10 günü içinde bildireceklerdir. 2002 yılının başından bugüne kadar tanı konulan vakalar ise mümkün olan en kısa zamanda bildirilmelidir. Ayrıca Ek 3 ve Ek 4'deki formlarda doldurulup geri gönderilmelidir.